概述
脏腑学说是中医对人体内在结构与功能的系统认识。它把内脏分为「脏」「腑」两大类。脏者藏也,藏精气而不泻;腑者府也,传化水谷而不藏。
五脏为:心、肝、脾、肺、肾,属阴,主静,主藏。六腑为:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,属阳,主动,主泻。脏腑之间一一相配,构成表里关系:肺与大肠相表里,心与小肠相表里,脾与胃相表里,肝与胆相表里,肾与膀胱相表里,心包与三焦相表里。
须特别说明:中医的脏腑名称虽与西医解剖器官同名,但其内涵远比西医宽广。中医的「脏腑」指的是一组功能系统,包括了与该器官相关的全部生理活动、组织联系、情志表现,并不能简单地与西医的解剖器官对应。
五脏的功能
心:主血脉,藏神。心之功能不仅在搏动循行血液,更主管神志与精神活动。心气虚则气短乏力,心血虚则失眠多梦,心火亢则烦躁口疮。
肝:主疏泄,藏血。疏泄即调畅气机、调畅情志;藏血即主血液之贮藏与调节。肝失疏泄则胁胀、易怒、月经不调;肝血虚则目花、爪甲不荣。
脾:主运化,统血。运化即消化吸收水谷精微并输布全身;统血即统摄血液不令妄行。脾虚则纳呆便溏、倦怠乏力,统摄无权则便血、崩漏。
肺:主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道。肺虚则气短、易感外邪;肺失宣降则咳喘。
肾:藏精,主水,主纳气。肾藏先天之精,主生长发育生殖;又主水液代谢,主纳肺所吸之气。肾虚则腰膝酸软、生殖功能下降、耳鸣、骨弱。
六腑的功能
六腑共同的特点是「以通为用,以降为顺」——它们的健康状态在于持续地传导、不停滞、不积聚。胆贮藏与排泄胆汁,并主决断;胃受纳与腐熟水谷;小肠受盛化物,泌别清浊;大肠传导糟粕;膀胱贮存与排泄尿液;三焦总司一身气化,通行水液。
三焦较为特殊。它没有独立的解剖形态,而是上、中、下三个功能区域的合称:上焦如雾(心肺所在,主敷布),中焦如沤(脾胃所在,主腐熟运化),下焦如渎(肝肾大小肠膀胱所在,主排泄)。